官方微信
据《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》中的研究：中国糖尿病人群已达1.14亿，我国18岁以上成人2型糖尿病发病率已达10.4%！几乎每10个成年人中就有1位是糖尿病患者！
在眼科领域有数据统计，糖尿病患者对糖尿病引起的眼部并发症，如糖尿病视网膜疾病（简称“糖网病”）的知晓率只有5.8%，也就是说一百位“糖友”只有五六个人知道这种病。糖尿病发病5年后，糖网病发生率在25%左右；
糖尿病发病10年后，糖网病发生率在50%-60%；
糖尿病发病15年后，糖网病发生率高达75%-80%！
遗憾的是，不少刚得糖尿病的朋友并没有想象中那么重视，甚至连糖尿病容易引发的“从头到脚”的并发症都知之甚少，总是在身体不适了才想着去医院就医，这是不可取的！如此高的发病率、如此低的知晓率，这是很吓人的，同时，也说明我们的眼病科普需要继续加强，因为有太多糖尿病患者在患病初期，因为“毫无觉察”而“未能重视”，等到意识到眼部不适，来院就诊的时候往往已经处于糖网病的“增殖期”，有的甚至已经在五期、六期，严重的会导致致盲，甚至眼球摘除！
很多患者会疑惑得了糖尿病，为什么连眼睛也不好了？从专业角度来说，糖尿病通常会诱发大血管并发症和微血管并发症，而糖网病是糖尿病微血管并发症之一，还会引发神经细胞-胶质细胞等眼部结构的变化。
长期血糖不稳或者持续高血糖，会伤到眼部的微血管、眼部细胞，微血管阻塞之后，进一步会使视网膜缺氧而导致网膜新生血管的产生。注意：在新生血管增生的同时也会伴随纤维性增生，这就是糖尿病视网膜病变*可怕的变化。
诱人的甜点、高脂高盐的美食，可以满足我们的口腹之欲，但我们的身体却对“高血糖”深恶痛绝，对有些人来讲，它们甚至是“甜蜜的毒药”。具体讲讲，如果把眼睛内的微血管比作水管，它因为水流原因膨大、渗漏、出水、阻塞，新流过来的水就会冲破水管四处蔓延，那周围将变得七零八落。
刚开始时，并不会有明显的不舒服，但随着疾病的进展，视网膜黄斑部水肿会造成视力减退，后期可能因玻璃体出血造成突发性的模糊、黑点增加，甚至因牵扯性视网膜剥离及新生血管性青光眼造成视力下降。越拖越严重……
“糖网病”的特点，必须记住的“两个点”！任何患有糖尿病的人都可能发生糖网病。1.得糖尿病越久，患病率越高；2.血糖控制得越不好，进展就越快。
糖网病的发展，需要记住“六个时期” “两个型”！在国内，将糖网病主要分成六期：
一期：有微血管瘤或并有小出血点；
二期：有微血管瘤，出血并有硬性渗出；
三期：出现棉絮状软性渗出；
四期：新生血管形成，玻璃体出血；
五期：机化物增生；
六期：继发性视网膜脱离。
其中，前三期我们叫它单纯型，后三期我们叫它增殖型。单纯型的病损只存在于视网膜内，进展相对缓慢。增殖型的病变以新生血管为特征，同时还有玻璃体出血，纤维组织增生和牵引性视网膜脱离等严重病变。
那么作为眼科医生应当如何帮助到患者呢？一、二期的糖网，回家好好控制血糖，病情的发展是比较慢的，一年或者半年或者两年，只要你来复查就可以，但只要视力一下降，就要立马复查。到三期的时候，就特别需要眼底病科医生来介入了。
这个时候关键的一个叫做全视网膜光凝（简称“打激光”），为了让病变不那么快的往后面发展，激光就起到一个丢卒保车的作用。但是不打激光，三期很快变成四期，四期的时候就需要做玻切手术。
说说四个招式“狙击”糖网病发展！
眼科医生指出：糖网病变目前尚无有效疗法，早期发现和有效控制血糖、血压和血脂是延缓该病的有效途径，糖尿病视网膜病变到晚期的话，效果就会差很多。建议在病变还没有那么严重的时候，通过一定办法去控制。
在此推荐控制糖网病发展的四个办法：
1.降糖：控制血糖,尤其是餐后血糖至关重要。血糖的平稳可大大减少或延缓糖尿病视网膜病变的发生和发展；
2.降压：早期发现高血压,并积极,也是防止出现糖尿病视网膜病变的一个重要方面；
3.戒烟：为了保护患者的眼睛,建议糖友一定要与香烟“决裂”；
4.减重：由于多数2型糖尿病患者体重超标,因此在时一定要注意控制体重,采取适当的减肥措施。
