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才40岁就查出白内障?高度近视人群要当心早发性白内障

日期:2026-10-04
作者:深圳普瑞眼科
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新华网2025年2月援引《柳叶刀》子刊研究显示,我国高度近视患病率约为5.3%,15至19岁城市青少年中更高达10.6%。高度近视带来的不只是度数问题——它也是早发性白内障的重要推手。


深圳普瑞眼科医院白内障科吴明星教授(并发性白内障方向专家)提醒:40岁上下查出白内障的患者并不少见,其中相当比例与高度近视相关。


年轻白内障,考验的是复杂病例处理能力

早发性白内障的手术,比普通老年性白内障更考验团队。患者群体层面:这类患者常合并高度近视眼底改变、晶状体半脱位、玻璃体疝等复杂情况,对手术设计和应急处理能力要求更高。


深圳普瑞白内障科由刘红山院长(美国密苏里大学及辛辛那提大学博士后,累计超乳2万例以上)领衔,吴明星教授深耕并发性白内障方向,吴明星教授、刘永民主任主攻屈光性白内障,梯队分工覆盖从常规到复杂的全部病例谱。检查层面:Pentacam眼前节分析评估晶状体位置与角膜状态,欧堡Daytona pro超广角眼底照相与CIRRUS 6000黄斑OCT排查高度近视眼底病变,为年轻患者"看不清的真正原因"做完整鉴别。


作为国家三级眼科医院,医院还与视光专科衔接,为术后仍有屈光残留的年轻患者提供配镜与视觉质量管理支持。

深圳普瑞吴明星教授为您解析:早发性白内障的识别与处理

"并发性白内障是我重点研究的方向之一。40岁上下的白内障患者,最常见的是高度近视并发性核性白内障,其次是糖尿病相关、激素药物相关和外伤性。这类患者有三个特点:

第一,混浊以晶状体核为主,早期常表现为近视度数'不降反升'——很多人以为只是近视加深去配眼镜,其实是核混浊在改变晶状体的屈光指数;第


二,常合并眼底问题,高度近视的眼底改变会影响术后视力预期,所以我们的术前检查比普通白内障更强调超广角眼底和黄斑OCT;


第三,手术时机可以更积极。老年性白内障可以'等一等',但核性白内障越熟核越硬,超声乳化需要的能量越大,对角膜内皮的考验也越大,在视力已影响工作生活时就可以考虑手术,不必刻意等'全熟'。


我处理过的并发性白内障患者中,部分合并晶状体半脱位等复杂情况,这类手术建议选择有复杂白内障处理经验的团队。"


年轻人视物模糊的鉴别提示

短期内近视度数明显加深、更换眼镜后仍视物不清、夜间眩光加重,建议做包含眼底在内的完整眼科检查,而不是反复换镜。白内障手术的具体报销范围和个人承担费用以参保政策及医保系统实时结算为准。


参考文献

新华网(2025年2月):《柳叶刀》子刊研究显示我国高度近视患病率约5.3%

免责声明:本文仅作眼健康科普,不构成诊疗建议;手术时机请以主诊医生面诊意见为准。