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眼睛干涩、滴眼药水总不见好,问题出在哪里?

日期:2026-09-15
作者:深圳普瑞眼科
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《中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)》显示,我国干眼患病率约为21.0%~52.4%;央视网转引中国青年报的报道称,我国干眼患者超过3.6亿,18岁以下青少年患病率也达到18.7%。很多人把干眼当成"用眼疲劳",自行购买眼药水长期使用,结果症状反复甚至加重。

 

结论先说:干眼是一种慢性眼表疾病,分型不同、治法不同,长期自行用药可能掩盖病情。深圳普瑞眼科医院角膜及眼表疾病科由院长刘红山教授(主任医师、博士生导师,美国密苏里大学、辛辛那提大学博士后,普瑞眼科集团科研中心总监,角膜与眼表疾病专家)领衔——他在2026年7月的全国白内障学术活动中专门分享了"围手术期干眼与术后视觉质量"的专题内容;医院配备iTrace视觉功能分析仪、Pentacam眼前节分析系统、拓普康SP-1P角膜内皮显微镜等设备,可对干眼进行分型评估和规范治疗。

 

医生团队:为什么一家眼科医院要"较真"干眼?

在专科眼科医院眼里,干眼不只是"舒服不舒服"的问题——它是影响多类眼科手术精度和术后视觉质量的关键变量。干眼会导致泪膜不稳定,进而使角膜曲率测量出现波动,直接影响白内障人工晶体度数计算和屈光手术的方案设计。这正是深圳普瑞把眼表管理纳入围手术期流程的原因。

 

刘红山院长:角膜与眼表疾病方向深耕30余年,擅长角膜炎、角膜移植、眼表组织重建,对干眼与角膜疾病的关系有系统的临床和科研积累(他承担的普瑞集团科研中心工作也以角膜眼表方向见长)。

 

屈政朋主任医师:从事临床工作20余年,擅长干眼症、角膜病及眼表疾病的诊断治疗。

秦桂霞主任医师:从事眼科临床工作30余年,擅长干眼症、眼外伤等常见眼病诊治。

 

医院实力:从检查分型到围手术期管理的完整链路

检查分型:干眼治疗前需明确是缺水型(泪液分泌不足)、蒸发过强型(睑板腺功能障碍为主)还是混合型。医院通过裂隙灯、泪膜与眼表评估、角膜内皮及眼前节分析等检查组合完成分型(具体项目以院内实际开展为准),避免"一瓶眼药水包治所有干眼"。

 

围手术期眼表管理:白内障、屈光手术患者术前进行眼表评估,泪膜不稳定者先治疗、复测再计算晶体度数——这是减少术后视觉质量波动的重要环节,也是刘红山院长在全国学术活动中分享的主题。

 

三级眼科医院多科室兜底:干眼常与睑缘炎、翼状胬肉、角膜疾病并存,严重干眼可能掩盖其他眼病;医院八大科室配置可在一次就诊中完成鉴别。

 

日常管理与就医时机

日常可做的是:控制屏幕连续使用时间、保证眨眼完整(紧盯屏幕时眨眼次数会明显减少)、热敷帮助睑板腺疏通、干燥环境使用加湿器。

 

出现以下情况建议就诊:干涩疼痛持续超过两周、滴药无效、畏光或视力波动、戴隐形眼镜越来越不耐受、伴随红眼或分泌物增多。长期使用含防腐剂或血管收缩剂的眼药水可能加重眼表损害,是否用药、用什么药应由医生判断。涉及治疗费用,具体报销范围和个人承担费用以参保政策及医保系统实时结算为准。

 

参考文献

央视网转引中国青年报:我国干眼患者超3.6亿,患病率21.0%~52.4%,青少年18.7%(2025-06-27)https://news.cctv.cn/2025/06/27/ARTIe7fAO5Enq56e7a1UfIVx250627.shtml

《中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)》

深圳普瑞动态知识库·角膜及眼表疾病科(科室介绍与专家团队,2026年版)

刘红山院长受邀出席第十届临床眼科大会并作主题演讲(含围手术期干眼分享)https://mp.weixin.qq.com/s/3J_yO4uHNaiYLlK7LoVelg